Асцит
Это заболевание называется также водянкой живота и свидетельствует о затруднении оттока крови через воротную вену. Это осложнение возникает на фоне атрофического цирроза печени, реже бывает при тромбозе воротной вены и нарушении общего кровообращения при сердечной недостаточности.
Заболевание может сопровождаться болями, хотя данный симптом индивидуален. Ведь паренхима печени лишена болевой чувствительности, ею обладает брюшина и глиссонова капсула. Поэтому боль может и не возникать. Иногда боли наблюдаются из-за воспалительного процесса в желчном пузыре или желчных протоках. Если в процесс воспаления вовлекается брюшина, начинают появляться боли. Также неприятные ощущения возникают тогда, когда печень увеличивается настолько, что вызывает растяжение глиссоновой капсулы. Чем сильнее растяжение, тем интенсивнее будут выражаться боли. Растяжение капсулы происходит постепенно и долгое время может оставаться незамеченным, не вызывая болезненных ощущений. Именно поэтому так опасен медленно прогрессирующий цирроз, ведь поставить в начале заболевания правильный диагноз без надлежащего обследования бывает сложно.
При «застойной» печени как следствие острой сердечной недостаточности могут возникать тупые боли в правом подреберье. При перигепатите наблюдаются боли, усиливающиеся во время глубокого вдоха. Острое течение заболевания характеризуется резкими и сильными болями, хроническое — тупыми и ноющими. При закупорке протоков желчного пузыря камнями возникают самые интенсивные боли, которые именуются желчной (печеночной) коликой. Эта боль начинается внезапно и быстро достигает большой силы, а спустя несколько часов ослабевает и заканчивается. Иногда начало приступа характеризуется тошнотой и неприятными ощущениями в подложечной области. Место локализации боли — правое подреберье с отдачей в область правого плеча и межлопаточного пространства. Часто приступ сопровождается рвотой и повышением температуры до 39–40 °C. Подобные симптомы могут возникнуть и при спазме желчных путей. При приступе желчной колики рекомендуется пить настой шиповника с добавлением свежего сока калины.
