Растяжение шейного отдела позвоночника при шейном остеохондрозе применяется более 30 лет. Растяжением у больных шейным остеохондрозом преследуются следующие цели: Как и на поясничном уровне, стремимся к декомпрессии корешка путем увеличения вертикального диаметра межпозвонкового отверстия. Такая декомпрессия, пусть и кратковременная, способствует уменьшению отека в области корешка – сдвигу в сторону ликвидации реактивных явлений в тканях, расположенных в межпозвонковых отверстиях. При наличии подвывиха межпозвонковых суставов устранение его при растяжении также приводит к временной декомпрессии позвоночного нерва или корешка. Стремимся к воздействию на связки, мышцы, сухожилия и другие фиброзные ткани позвоночника с целью изменения проприоцептивной импульсации. Сильная и продолжительная тяга может лишь усилить патологическую проприоцептивную, а зачастую и болевую импульсацию, особенно при наличии контрактурных явлений в мышцах, при спондилопериатрозе.
Благоприятные изменения под влиянием растяжения наблюдаются в первую очередь при брахиальгии корешковой и некорешковой, включая плече-лопаточный периатроз, синдроме плечо – кисть, а также при подострых и хронических шейных болях (цервикальгии) и острых шейных болях (прострелы). Существуют не менее важные возможности изменения функционального состояния мышц – за счет их активной деятельности с помощью лечебной физкультуры. Важнейшим показанием к лечебной гимнастике является наличие нарушенных двигательных стереотипов. К ним относятся, во-первых, случаи, когда боли, отсутствующие в покое, появляются при нагрузках. Сюда же относятся чувство усталости, изменения позы, инкоординация. Примером могут служить боли при контрактуре верхних фиксаторов плечевого пояса – верхних отделов трапециевидной мышцы и мышцы, поднимающей лопатку или слабость ее фиксаторов – нижней части трапециевидной и передней части зубчатой мышцы. Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе, естественно не может проводиться без учета, с одной стороны, необходимости покоя, предотвращения травматизации рецепторных и стволовых нервных образований и спинного мозга костно-хрящевыми структурами, а с другой – необходимости избегать гиподинамию, улучшать кровообращение в мышцах шеи и руки и создать <мышечный воротник>. К массажу приступают при намечающемся стихании спонтанных болей, начиная с поглаживания, растирания.
Послать ссылку на этот обзор другу по ICQ или E-Mail:
Разместить у себя на ресурсе или в ЖЖ:
На любом форуме в своем сообщении:
